2023-11-04
Tło choroby
Rak prostaty wynika z niekontrolowanego wzrostu komórek nowotworowych w gruczole krokowym. Gruczoł krokowy znajduje się poniżej pęcherza i przed odbytnicą i występuje tylko u mężczyzn. Prawie wszystkie nowotwory prostaty (ponad 95% pierwotnych raków prostaty) rozwijają się z komórek gruczołów i są znane jako gruczolakoraki (National Cancer Institute, 2017). Inne typy nowotworów prostaty (np. mięsaki, raki drobnokomórkowe, guzy neuroendokrynne i raki z komórek przejściowych) istnieją, ale są rzadkie (American Cancer Society, 2016).
W skali globalnej rak prostaty jest drugim najczęstszym nowotworem u mężczyzn i czwartym najczęściej występującym nowotworem ogółem. Jest to także piąta najczęstsza przyczyna zgonów z powodu nowotworów wśród mężczyzn. W 2012 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) oszacowała, że na całym świecie rak prostaty zdiagnozowano u 1,1 miliona mężczyzn, z czego prawie 70% przypadków miało miejsce w regionach bardziej rozwiniętych. Powszechne stosowanie badania na obecność antygenu specyficznego dla prostaty (PSA), a następnie biopsji przyczyniło się do wyższej częstości występowania zdiagnozowanego raka prostaty w bardziej rozwiniętych regionach, takich jak Ameryka Północna, Europa Zachodnia i Europa Północna, ale wskaźniki te pozostają niskie we wschodniej i południowo-środkowej części kraju. Populacje azjatyckie (GLOBOCAN, 2012).
Często nie ma żadnych objawów związanych z rozwojem raka prostaty, dlatego zalecane są badania przesiewowe na poziom PSA. Istnieją jednak przypadki, gdy rak prostaty może powodować objawy. Niektóre możliwe objawy obejmują:
•częste oddawanie moczu z pilną potrzebą, szczególnie w nocy
•trudności z rozpoczęciem/zatrzymaniem oddawania moczu
• słaby przepływ moczu
•trudności z osiągnięciem erekcji
•bolesny wytrysk; zmniejszenie ilości wytryskanego płynu
•bolesne lub palące oddawanie moczu; krew w moczu lub nasieniu
•ból w dolnej części pleców, bioder, miednicy lub ud.
Wprowadzenie darolutamidu
Darolutamid został zatwierdzony przez FDA 30 lipca 2019 r. i zatwierdzony przez EMA 27 marca 2020 r. Nazwa handlowa to Nubeqa. Lek był badany przez firmę Orinon, a w czerwcu 2014 r. firma Bayer uzyskała globalny rozwój i prawo komercyjne na świecie. Jego konformacja molekularna różni się od enzalutamidu i apalutamidu, a jego unikalna struktura chemiczna umożliwia temu lekowi hamowanie wzrostu komórek nowotworowych poprzez blokowanie funkcji receptorów androgenowych poprzez blokowanie ektopii jądrowej.
Nubeqa to niesteroidowe inhibitory receptora androgenowego stosowane w leczeniu raka prostaty opornego na kastrację bez przerzutów.
Nubeqa to tabletka doustna zawierająca 300 mg darolutamidu w tabletce.
Podstawowe informacje o darolutamidzie
Kod badawczy: ODM-201
Mechanizm działania: Antagoniści receptora androgenowego
Status badań: zatwierdzony
Struktura:
Masa cząsteczkowa: 398,85
Struktura molekularna: C19H19ClN6O2
CAS: 1297538-32-9
Glokalna akceptacja
Droga systhetis
Powiązane półprodukty
79069-13-9 |
N-Boc-L-alaninol |
1297537-37-1 |
2-Chloro-4-(1H-pirazol-5-ylo)benzonitryl |
1297537-41-7 |
(S)-4-(1-(2-aminopropylo)-1H-pirazol-3-ilo)-2-chlorobenzonitryl |
1297537-45-1 |
KWAS 5-ACETYLO-1H-PIRAZOLO-3-karboksylowy |
Zawodnicy w kategorii terapeutycznej